Brain:中风、疲惫、冷漠、痴呆……这些脑小血管病症状都与炎症有关!

2022-01-03 04:07:41 来源:
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如果把储备神经系统的颈动脉比作树冠,的水经过由粗到粗的树根,输送到每一片枝条,而最末梢的树杈就是“脑小静脉”。

神经系统里面的小静脉广义上是所指直径约<500μm的坐落神经系统皮层深部的静脉,狭义上,是特所指脑内直径约<200μm的小静脉,其粗粗等同于几根头发丝。当这些小静脉发生了病变,比如阻塞或破裂,就会引起反之亦然的副作用——这就是脑小静脉病(CSVD)。

很多时候,CSVD并无法明显的副作用,许多病变只是体检后断定头部MRI的报告上写了“脑胶质低频谱(WMH)”、“诱发胶质病变”、“陈旧腔隙性梗死”等描述。如果此时掉以轻心,随着疾病的进展,部分病变可能会出现多种多样的副作用。

CSVD还是亚洲地区最相似的静脉性痴呆的主要原因。虽然有确凿证据确定了炎症和脑静脉病变彼此间的关连,但其机理联系还无法被详述。值得注意的研究课题表明,抗体介质的激活,包括骨髓粗胞上表达的可溶性蛋白2(TREM2),可能是关键的可调因素。

在近期登载在Brain的研究课题里面,来自而今台湾的领域专家相对了10名AD病变和66名自发性脑粗菌感染伴脑淀粉样静脉病或低血压小静脉病(两种最相似的散发性CSVD)幸存者的sTREM2的胆红素技术水平及其与骨骼肌影像一个大和脑Aβ负担的相关性。研究课题其他部门对所有参与者进行了神经MRI和11C-匹兹堡化合物B PET,以分析报告放射性CSVD一个大和神经系统Aβ负担,并对一个亚组病变进行了18F-T807 PET,以分析报告皮质tau病理学。

结果显示,AD病变和CSVD病变的胆红素sTREM2技术水平相当(P=0.690)。在CSVD病变里面,胆红素sTREM2与WMH显著相关(P

综上,胆红素sTREM2与WMH有关,与Aβ和tau病理学无关。这些断定强调了胆红素sTREM2作为小静脉疾病相关的胶质损伤的强大预测标记物的潜在益处,并在治疗这种疾病时对靶向先天抗体反应具有临床意义。

参考文献:

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau, Brain, 2021;, awab332, https://doi.org/10.1093/brain/awab332

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