老年也要积极防治性病

2019-07-25 20:57:10 来源:
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许多老年认为,自已思想很传统,又无性生活,不会感染性病,其实不然。统计数据显示,随着性病在我国流行时间的延长,感染人群和慢性带菌者的增多,老年性病感染率随之升高,并且漏诊错诊率也很高,应该引起重视。

老年感染性病的主要途径是间接感染。许多老先生有腰酸背痛、关节痛症状,喜欢到公共浴室洗澡、泡大池子,水温和洗浴用品达不到灭菌要求,发生间接传染;有些子孙染上性病后,怕被长辈知道而隐瞒不讲,家人共用坐位马桶、浴缸和洗浴用品,造成间接感染;老年妇女阴道明显变浅,绝经后体内雌激素水平骤降,阴道黏膜上皮组织萎缩,抗感染力降低,稍不注意就会发生间接感染。此外,老年小便流速缓慢,冲洗尿道效果差,致病微生物容易滞留和繁殖,少量致病微生物就可造成感染。

调查资料显示,82周岁健康老年男性,仍有性欲和阴茎勃起性交能力,而与他们同龄或稍小的妻子已无“性趣”,尤其是经济比较富裕、缺乏子女关怀、独居的鳏夫,容易发生不正当性关系,感染性病。这种直接感染比例虽低,但也不可忽视。

老年性病漏诊率、错治率高的主要原因,多数是间接感染,进入体内的致病微生物数量少,感染早期症状轻微,易被忽视。有些老年有了症状后不愿意做性病检查,怕被子孙和熟人知道有失自尊,延误诊治。而且男性前列腺增生并发下尿路感染、女性老年性阴道炎并发尿道炎和膀胱炎的发病率都很高,容易与性病症状互相混淆,导致长期误诊错治。

老年间接感染的性病以淋病、衣原体和支原体感染居多,进入慢性病变期后,这类致病微生物多移居于高位和深层组织细胞内,现用的取标本方法很难查到致病微生物。而且有些医生仍用尿液化验检查致病微生物,一次阴性就否定诊断,少量的致病微生物被尿液稀释后很难检测到,造成假阴性。因此,改用更好的取标本方法、变更确诊致病微生物标准,是提高性病确诊率的迫切需要。

根据以上情况,建议老年出现以下可疑情况者,都应反复进行有关性病检查。

在公共浴室洗澡后,发生尿路感染和阴道炎症状者,要进行淋菌、非淋感染和生殖器疱疹病毒DNA检测,每周一次,连续三次皆为阴性者才可暂不确诊。

与他人共用浴缸、洗澡毛巾等洗浴用品后,发生尿痛、尿急、尿频、白带增多等症状时,要想到间接感染性病的可能性,请经验丰富的专家进行检查。

家庭成员中有人患性病、下尿路感染、阴道炎及原因不明的外阴丘疹、疱疹、溃疡,老年即使没有任何症状和征象,也需请专家反复进行有关性病检查,以防漏诊漏治。

老先生以前列腺按摩液和经尿道外引流分泌物、女性以子宫颈口黏膜组织刮片进行性病微生物DNA计数,检查准确性最高。

药物治疗前列腺增生效果较好的人,近期出现明显尿路感染症状,又无其他原因,要想到性病感染问题,及时请专家诊治,以免错过早期有利治愈时机;绝经后患老年性阴道炎的病人,经用适量雌激素和抗感染药物联合治疗两周无显效者,也要反复进行性病微生物DNA检测,以免漏诊漏治。

老年组织器官对药物的吸收功能、组织细胞免疫功能和代谢药物解毒功能,都已明显衰退,又多患有各种老年病,在服药物多,容易发生药物互相作用不良反应,增加风险。因此,以各种有效方法联合使用较好。

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