大多数2M-哮喘病人和BMI过重病人有合并症，如高血压、食道粥样硬化性血脂异常和非酒精性油脂性肺病，导致残疾和死亡率增加。腹痛可提升ppm操控并提升钙激素异常，这确实分别减小微血管并发症和CVD的后果，并确实造成了2M-哮喘的缓解。因此，生活方式将的改变，强调反物质平衡点促进减重是管理者老年人和2M-哮喘病人的典范。传统上，富含纤维、富含极低ppm指数油脂和油脂含有有限的能量减小乳制品（允许从蛋白质中都过量辐射能的10-20%）是2M-哮喘治疗中都破例的乳制品方法。在在，ADA在一份歧见声明中都得出结论，油脂限制乳制品方案确实为2M-哮喘的管理者缺少难以实现的治疗意图。一项风采统计分析的得出结论，极低油脂乳制品可在仅仅1天内提升2M-哮喘的ppm操控和CVD后果，即使BMI并未突出推移。在在研究成果证明，与传统哮喘乳制品（CD）相对来说，6周，减缓油脂的高蛋白（CRHP）乳制品提升了和钙激素，并减小了肺脏油脂含有。然而，极低油脂乳制品在减重之外的病理效用仍然毫无疑问，这些乳制品往往很易于减小BMI。因此，本研究成果将调查结果由6周极低能量CRHP与CD乳制品诱导的匹配腹痛对激素老年人症（包括HbA）的影响。这项封闭标签的分岔RCT包括2M-哮喘，HbA1c 48-97 mmol/mol (6.5-11%)，BBMI>25 kg / m, eGFR<30 ml min - 1 [1.73 m] - 2和仅限于二甲双砜或二酪氨酸基酪氨酸酶-4 （DPP-4） 衍生物的降糖治疗。发起者被随机扣除到6周的能量限制极低油脂高蛋白乳制品(CRHP,辐射能过量量的百分比[E %]: CH30 / E / F40)或传统的哮喘乳制品(CD, E %: CH50 / P17 / F33)。采用空腹血样、持续ppm监测和磁共振波谱检测ppm操控、钙激素和肺内油脂。高血压血红素的推移是主要转归;循环和肺内三氨基的推移是次要结果。终究有72名受试者被纳入该研究成果（平面图1）。各组间较宽特征极其平衡点（表格1），除了与CD乳制品组相对来说，扣除到CRHP乳制品组的发起者中都异性恋和接受DPP-4衍生物治疗的比例不够高。二甲双砜，DDP-4衍生物和所有已知可减小钙和血压的抗生素在研究成果开始前仅仅2个同月依然稳定，并且在整个研究成果反复中都依然不变。1、BMI、消化系统测量和身体所含两项插手保护措施仅有使腹痛了5.8公斤（表格2）。近视、体脂率、油脂准确性和无油脂准确性在两组中都仅有突出攀升，但乳制品彼此之间并未突出区别。能量过量从插手第1周的~7900 kJ/天逐渐攀升到第5周的~6300 kJ/天(即BMI维持周之前)(ESM表格1)，两组乳制品彼此之间相比较并未区别(19[−624,662]kJ/天，p = 0.95)。2、病变油脂沉积CD和CRHP乳制品后，肺脏油脂含有分别突出减小51%和64%，组间区别达致临界突出性（−26[−45,0]%，p = 0.051)(表格2)。两种乳制品的胰脏油脂含有仅有难免攀升，但与CD乳制品相对来说，CRHP乳制品的胰脏油脂含有孝着较再加（33 [7，65]%，p = 0.010），而尽管腹痛，但两种乳制品的肌肉油脂最高分仅有未时有发生推移。在两个乳制品组中都，VAT和SAT的体积突出减缓且相似。3、ppm操控和激素变量两组腹痛后高血压血红素仅有减小，且CRHP组的高血压血红素减小率突出极极低CD组(−1.9[−3.5，−0.3]mmol/mol(−0.18[−0.32，−0.03]%)，p =0.018)(表格3，平面图2b)。两组空腹ppm(平面图2c)、胰岛素(平面图2d)、c酪氨酸和homa - ir攀升程度相近。此外，与CD乳制品相对来说，CRHP乳制品将空腹三氨基ppm减小了18（6，29）%（p(平面图2)。空腹NEFA、apoB、apoA-1、总胆、LDL-C、HDL-C和非HDL-Cppm的推移在乳制品间相似，除NEFA外的所有钙变量仅有随腹痛而突出攀升(表格3和ESM平面图1)。3、CGM与较宽习惯性乳制品相对来说，两组在减重后仅有提升了ppm精神状态（表格3)。然而，CRHP乳制品后连续不断平仅有和CV的减缓量分别大于CD乳制品−0.8（-1.2，-0.4）mmol/l（p 此外，尽管两组彼此之间的整整以内并未孝着区别，但随机扣除到CRHP乳制品的发起者在10.0 mmol / l（−3.5 [−6.4，−0.6]%，p = 0.019）以上开销的整整明孝较再加，并且在3.9 mmol / l（8.1 [2.4，13.9]%，pp = 0.06，分别通过Fisher's Exact试验）。4、心肌和依从性保护措施在eGFR (5.3 [2.9, 13.5] ml min - 1 [1.73 m] - 2,p = 0.21)、24小时球蛋白总排泄量(28[−4,69]%，p =0.090)或球蛋白/肌酐差值(19[−10,58]%，p = 0.23)方面，两种乳制品彼此之间并未区别(ESM表格6)。 与CD乳制品相对来说，CRHP乳制品增加了每日尿素排泄量（184 [140，229] mmol，p <0.001），与较高的蛋白质过量量一致。各组间体力活动水平无区别（0 [−27， 37]%， p = 0.99），且与较宽水平持平。5、经常性政治事件发起者在较宽和第2周，第4周，第5周和第6周的研究成果访问中都被谈及任何经常性政治事件，并被指示在时有发生导致经常性政治事件时与研究成果部门联系。13名受试者（CD 5，CRHP 8）出现了轻度肠胃的症状，通过过量足够的液体和镇静剂（CD 2，CRHP 7）来回避，其中都包括一例顽固肠胃（CRHP）。其他症状是腹泻癫痫（CD 2，CRHP 2），呼吸困难癫痫（CD 1，CRHP 2）和疲乏或考虑到能量增加（CD 0，CRHP 2）。一名受试者（CRHP）经历了随着血浆肌酐增加而极度抽搐的长整整癫痫，尽管不会确定潜在的外科原因。尽管CGM确定的整整极极低3.9 mmol/l，并且CRHP乳制品发起者的极低ppm政治事件量不够多，但所有极低ppm政治事件仅有无症状，并且并未时有发生ADA度量的导致极低ppm癫痫。总之，与CD乳制品相对来说，有助于油脂限制6周有助于提升了ppm操控，并且与CD乳制品相对来说，循环和肺内三氨基水平减小，极极低了减重本身的影响。这些发现表格明，在减重反复中都，有助于的油脂限制以及随后蛋白质和油脂的增加可以有助于提升老年人和2M-哮喘病人的激素老年人症，仅仅在短期内是这样。在内部设计2M-哮喘管理者的乳制品意图时，这确实与此有关。
中文翻译来源：
Mads N. Thomsen, et al.Dietary carbohydrate restriction augments weight loss-induced improvements in glycaemic control and liver fat in individuals with type 2 diabetes: a randomised controlled trial.
Diabetologia. 2022 Jan 7 : 1–12.doi: 10.1007/s00125-021-05628-8 [Epub ahead of print]
